تخطَّ إلى المحتوى

التعريف

تغيرات سلوكية أو نفسية إشكالية مع علامات جسدية مثل تلعثم الكلام واضطراب التوازن، تظهر أثناء استخدام الكحول أو بعده بقليل.

المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)

  1. أ

    استخدام حديث للكحول.

  2. ب

    تغيرات سلوكية أو نفسية إشكالية واضحة إكلينيكيًا (مثل سلوك جنسي أو عدواني غير مناسب، أو تقلب المزاج، أو ضعف الحكم على الأمور)، تظهر أثناء استخدام الكحول أو بعده بقليل.

  3. ج

    واحدة أو أكثر من العلامات التالية، تظهر أثناء الاستخدام أو بعده بقليل:

    1. 1تلعثم الكلام.
    2. 2ضعف التناسق الحركي.
    3. 3عدم ثبات المشي.
    4. 4رأرأة (حركة لا إرادية في العين).
    5. 5ضعف الانتباه أو الذاكرة.
    6. 6ذهول أو غيبوبة.
  4. د

    لا تعود العلامات أو الأعراض إلى حالة طبية أخرى، ولا تُفسَّر بشكل أفضل باضطراب نفسي آخر، بما في ذلك التسمم بمادة أخرى.

عند الترميز يُذكر إن كان لدى الشخص اضطراب تعاطٍ مصاحب لنفس المادة وشدته.

نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)

سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.

المحددات (Specifiers)

لا توجد محددات إكلينيكية لهذا الاضطراب في DSM-5-TR. وعند الترميز يُذكر إن كان هناك اضطراب تعاطٍ مصاحب.

التشخيص التفارقي

التسمم بالمهدئات والمنومات

العلامات متشابهة جدًا، ويُفرَّق بينهما بالتاريخ والتحاليل.

الحالات الطبية

مثل انخفاض السكر أو إصابة الرأس أو الجلطة، وقد تسبب علامات مشابهة، وتحتاج تقييمًا طبيًا.

هذيان التسمم بالكحول

يُشخَّص بدلًا من التسمم عندما يكون اضطراب الانتباه والوعي غالبًا وشديدًا.

أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)

مثال 1

رجل عمره 30 سنة، أحضره أصدقاؤه للطوارئ بعد استخدام الكحول، وكان كلامه متلعثمًا، ومشيته غير ثابتة، ومزاجه متقلبًا.

مثال 2

شاب عمره 24 سنة، أُحضر للطوارئ في حالة ذهول بعد استخدام الكحول، وتمت متابعته طبيًا حتى استقرت حالته.

مثال 3

رجل عمره 45 سنة، لديه اضطراب تعاطي الكحول، راجع الطوارئ بعد سقوط، وظهرت عليه علامات ضعف التناسق والانتباه.

قصة مريض (Patient Story)

وليد، 30 سنة

وليد موظف مبيعات، ويحب متابعة كرة القدم. أحضره اثنان من أصدقائه إلى قسم الطوارئ بعد أن لاحظوا تغيرًا في تصرفاته بعد استخدامه للكحول. كان كلامه متلعثمًا، ومشيته غير ثابتة، ويتنقل بين الضحك والانفعال بسرعة. لم يكن يتذكر بعض ما حدث قبل ساعة. فحصه الطبيب للتأكد من عدم وجود إصابة في الرأس أو سبب طبي آخر. تمت متابعته طبيًا حتى زالت العلامات، ونُصح بمراجعة عيادة متخصصة.

لماذا هذا التشخيص؟

استخدام حديث (أ)، مع تغيرات سلوكية مثل تقلب المزاج (ب)، وعلامات: تلعثم الكلام، وعدم ثبات المشي، وضعف الذاكرة (ج)، دون سبب طبي آخر (د).

قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.

سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).