تخطَّ إلى المحتوى

اضطراب فرط النوم

Hypersomnolence Disorder

التعريف

نعاس زائد يشتكي منه الشخص رغم نومه الرئيسي 7 ساعات على الأقل، مع نوبات نوم متكررة في اليوم نفسه، أو نوم طويل لا يريح، أو صعوبة في الاستيقاظ الكامل.

المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)

  1. أ

    يشتكي الشخص من نعاس زائد رغم أن فترة نومه الرئيسية تستمر 7 ساعات على الأقل، مع واحد أو أكثر مما يلي:

    1. 1فترات متكررة من النوم أو الغفوة خلال اليوم نفسه.
    2. 2فترة نوم رئيسية طويلة تزيد على 9 ساعات في اليوم، ولا تكون مريحة (لا يشعر بعدها بالانتعاش).
    3. 3صعوبة في أن يصبح مستيقظًا تمامًا بعد الاستيقاظ المفاجئ.
  2. ب

    يحدث فرط النوم 3 مرات في الأسبوع على الأقل، لمدة 3 أشهر على الأقل.

  3. ج

    يصاحب فرط النوم ضيق واضح أو خلل في الأداء الذهني أو الاجتماعي أو المهني أو في مجالات مهمة أخرى.

  4. د

    لا يُفسَّر فرط النوم بشكل أفضل باضطراب نوم آخر، ولا يحدث فقط أثناءه (مثل النوم القهري، أو اضطراب نوم مرتبط بالتنفس، أو اضطراب إيقاع النوم واليقظة اليومي، أو الباراسومنيا).

  5. هـ

    لا يعود فرط النوم إلى التأثيرات الفسيولوجية لمادة (مثل مادة تعاطٍ أو دواء).

  6. و

    لا تفسر الاضطرابات النفسية والحالات الطبية المصاحبة شكوى فرط النوم الأساسية بشكل كافٍ.

نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)

سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.

المحددات (Specifiers)

يُحدَّد وجود حالات مصاحبة، ومدة الأعراض، والشدة الحالية حسب صعوبة البقاء متيقظًا أثناء النهار.

مع اضطراب نفسي مصاحب

With Mental Disorder

يوجد اضطراب نفسي مصاحب، بما في ذلك اضطرابات تعاطي المواد.

مع حالة طبية مصاحبة

With Medical Condition

توجد حالة طبية مصاحبة.

مع اضطراب نوم آخر

With Another Sleep Disorder

يوجد اضطراب نوم آخر مصاحب.

حاد

Acute

مدة أقل من شهر.

تحت الحاد

Subacute

مدة من شهر إلى 3 أشهر.

مستمر

Persistent

مدة أكثر من 3 أشهر.

خفيف

Mild

صعوبة البقاء متيقظًا أثناء النهار 1–2 يوم في الأسبوع.

متوسط

Moderate

صعوبة البقاء متيقظًا أثناء النهار 3–4 أيام في الأسبوع.

شديد

Severe

صعوبة البقاء متيقظًا أثناء النهار 5–7 أيام في الأسبوع.

التشخيص التفارقي

قلة النوم

النعاس بسبب عدم أخذ وقت كافٍ للنوم يتحسن عند النوم لساعات أطول، بينما فرط النوم يحدث رغم النوم 7 ساعات أو أكثر.

الاختلافات الطبيعية

بعض الناس يحتاجون نومًا أطول بطبيعتهم، لكن لا يشتكون من نعاس في النهار عند أخذ حاجتهم.

النوم القهري

توجد فيه عادةً نوبات فقدان مفاجئ لقوة العضلات (الجمدة)، أو نتائج مميزة في دراسة النوم.

اضطرابات النوم المرتبطة بالتنفس

يصاحبها عادةً شخير وتوقف في التنفس أثناء النوم.

الاكتئاب

قد يسبب زيادة النوم، ويُشخَّص فرط النوم إضافةً فقط إذا كان مستقلًا ويحتاج اهتمامًا خاصًا.

التعب والإرهاق

الشعور بالتعب وقلة الطاقة يختلف عن النعاس والرغبة في النوم.

أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)

مثال 1

طالبة جامعية عمرها 21 سنة، تنام 9 ساعات كل ليلة، لكنها تغفو في المحاضرات وتحتاج قيلولة يومية، 5 أيام في الأسبوع منذ 8 أشهر. الشدة: شديد.

مثال 2

رجل عمره 35 سنة، ينام أكثر من 10 ساعات في الإجازات ولا يشعر بالراحة بعدها، ويغفو أثناء الاجتماعات 3 مرات أسبوعيًا منذ 5 أشهر.

مثال 3

موظف عمره 29 سنة، يجد صعوبة كبيرة في الاستيقاظ الكامل صباحًا، ويبقى مشوشًا لفترة، رغم نومه 8 ساعات، منذ 4 أشهر.

قصة مريض (Patient Story)

منيرة، 21 سنة

منيرة طالبة في كلية الإعلام، تحب التصوير وتدير حسابًا لصور الطبيعة. تنام 9 ساعات كل ليلة في وقت منتظم. رغم ذلك تغفو في المحاضرات، وتحتاج قيلولة يومية، ولا تشعر بعدها بالانتعاش. يحدث هذا 5 أيام في الأسبوع منذ 8 أشهر. تأثرت درجاتها، وتشعر بالحرج أمام زميلاتها. لا يوجد شخير، ولا حزن مستمر، ولا تتناول أدوية تسبب النعاس.

لماذا هذا التشخيص؟

نعاس زائد رغم النوم أكثر من 7 ساعات، مع نوبات نوم في اليوم نفسه (المحك أ-1)، 5 مرات أسبوعيًا لمدة 8 أشهر (ب)، مع تأثير على الدراسة (ج)، ولا يوجد تفسير آخر (د، هـ، و). المدة: مستمر، والشدة: شديد.

قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.

سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).