اضطراب البيكا (أكل ما لا يُؤكل)

التعريف

أكل مواد ليست طعامًا ولا قيمة غذائية لها بشكل مستمر، لمدة شهر على الأقل، بشكل لا يتناسب مع المرحلة النمائية للشخص.

المدة المطلوبة

شهر واحد على الأقل. ويُقترح في النص الوصفي ألا يُشخَّص قبل عمر سنتين تقريبًا، لأن وضع الأشياء في الفم جزء من النمو الطبيعي للرضع.

المحكات التشخيصية (بصياغة مبسطة)

1. أ

   أكل مواد غير غذائية وليست طعامًا بشكل مستمر، لمدة شهر واحد على الأقل.

2. ب

   أكل هذه المواد لا يتناسب مع المرحلة النمائية للشخص.

3. ج

   سلوك الأكل ليس جزءًا من ممارسة مدعومة ثقافيًا أو مقبولة اجتماعيًا.

4. د

   إذا حدث السلوك مع اضطراب نفسي آخر (مثل الإعاقة الذهنية، أو اضطراب طيف التوحد، أو الفصام) أو حالة طبية (مثل الحمل)، فهو شديد بما يكفي ليحتاج إلى اهتمام إكلينيكي إضافي.

نص المحكات الأصلي (DSM-5-TR)

سيُضاف نص المحكات الأصلي هنا لاحقًا.

المحددات (Specifiers)

إخفاء

يُحدَّد إذا كان المحدد التالي ينطبق:

في هدأة

In Remission

بعد أن تحققت المعايير كاملة سابقًا، لم تتحقق أي منها لفترة طويلة.

التشخيص التفارقي

السلوك الطبيعي عند الأطفال الصغار

وضع الأشياء في الفم وتذوقها جزء طبيعي من نمو الرضع والأطفال الصغار، ولا يُعد بيكا.

فقدان الشهية العصبي

قد يأكل الشخص مواد غير غذائية للتحكم في الشهية، وحينها يُشخَّص فقدان الشهية العصبي إذا كان هذا هو الهدف الأساسي.

الاضطراب المفتعل

في الاضطراب المفتعل قد يبتلع الشخص أشياء بهدف تقديم نفسه كمريض، وليس بسبب رغبة في أكلها.

إيذاء النفس

ابتلاع أشياء بهدف إيذاء النفس يختلف عن البيكا.

الممارسات الثقافية

أكل بعض المواد كجزء من ممارسة ثقافية مقبولة لا يُعد بيكا.

أمثلة إكلينيكية (حالات افتراضية)

مثال 1

↻مثال جديد→المثال السابق

طفل عمره 4 سنوات، يأكل التراب والورق بشكل مستمر منذ 3 أشهر رغم محاولات أهله منعه، وأظهرت التحاليل نقصًا في الحديد.

مثال 2

↻مثال جديد→المثال السابق

امرأة حامل عمرها 28 سنة، تأكل الطين بشكل يومي منذ شهرين، بدرجة جعلت طبيبتها تطلب متابعة خاصة لها.

مثال 3

↻مثال جديد→المثال السابق

شاب عمره 20 سنة لديه إعاقة ذهنية، يأكل قطع القماش والخيوط منذ أشهر، بشكل يحتاج إلى متابعة ومراقبة إضافية.

قصة مريض (Patient Story)

خالد، 4 سنوات

→ القصة السابقة↻ قصة جديدةالقصة التالية ←

لاحظت والدة خالد منذ حوالي 3 أشهر أنه يأكل التراب من حديقة البيت، وقطع الورق من كتب إخوته. حاولت منعه مرارًا، لكنه يعود إلى ذلك كلما غفلت عنه. أخذته إلى طبيب الأطفال، فأظهرت التحاليل نقصًا في الحديد. نموه العقلي والحركي طبيعي بالنسبة لعمره. وأوضح الطبيب أن هذا السلوك لا يتناسب مع عمره، ويحتاج إلى متابعة.

لماذا هذا التشخيص؟

أكل مواد غير غذائية بشكل مستمر لأكثر من شهر (المحك أ)، لا يتناسب مع عمره النمائي (المحك ب)، وليس ممارسة ثقافية (المحك ج).

قصة افتراضية مبنية على محكات DSM-5-TR فقط، ولا تمثل شخصًا حقيقيًا.

الاضطراب التالي ←الاجترار

سطر الإسناد: اكتب هنا النص الذي تريده (مثل اسم المُعِدّ أو المراجع أو المصدر).